Заочные электронные конференции
Логин   Пароль  
Регистрация Забыли пароль?
 
     
ОСОБЕННОСТИ ПРОДУКЦИИ ФНО-α ПРИ АБДОМИНАЛЬНОМ СЕПСИСЕ
Сарап П.В., Останин А.А., Винник Ю.С.


Для чтения PDF необходима программа Adobe Reader
GET ADOBE READER

ОСОБЕННОСТИ ПРОДУКЦИИ ФНО-α ПРИ АБДОМИНАЛЬНОМ СЕПСИСЕ

Сарап П. В.1, Останин А. А.2, Винник Ю. С.3

1МБУЗ ГКБСМП им. Н. С. Карповича, г. Красноярск;

2ФГБУ НИИ клинической иммунологии СО РАМН, г. Новосибирск2;

3ФГОУ ВПО Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого, г. Красноярск

У пациентов с ургентной хирургической патологией, осложненной развитием абдоминального сепсиса, состояние иммунной системы определяет течение и исход заболевания. ФНО-α является одним из основных провоспалительных цитокинов, доминирование эффектов которого приводит к генерализации воспалительной реакции, развитию клиники SIRS и септического шока [1, 2].

Представляет интерес изучение механизмов взаимосвязей между продукцией ФНО-α и показателями состояния у пациентов с абдоминальным сепсисом.

Обследовали 132 пациента с клиникой SIRS, экстренно оперированных по поводу распространенного гнойного перитонита. После первичной операции всем пациентам выполняли программированные релапаротомии по поводу продолжающегося перитонита. Пациенты обследованы в течение 1–2 суток с момента поступления в стационар. Оценку тяжести состояния пациентов проводили с помощью шкал Apache II, SAPS II, SOFA, MODS. Для оценки выраженности воспалительных изменений брюшной полости использовали мангеймский индекс перитонита (МИП).

Определяли уровень экспрессии на лимфоцитах молекул: CD3, CD4, CD8, CD16, CD20, CD25, CD38, CD95 и абсолютные количества клеток (abs). Учитывали количество лейкоцитов (L), абсолютные количества лимфоцитов (АКЛ) и фагоцитирующих нейтрофилов (КФН); лейкоцитарнй индекс интоксикации (ЛИИ) [3], индекс Kerdö (ИК), показатель минутного объема кровотока (МОК) [4]. Для оценки взаимосвязи между показателями состояния пациентов использовали коэффициент ранговой корреляции Спирмена (rS).

Воспалительные изменения в брюшной полости соответствовали перитониту средней степени тяжести (21,77±0,51 баллов по шкале МИП). Тяжесть состояния пациентов оценена по шкалам: Apache II – 12,84±0,40, MODS – 3,59±0,12, SOFA – 3,71±0,14, SAPS II – 39,84±0,99 баллов. Уровень ФНО-α в среднем составил 6,56±1,18 пг/мл.

Результаты исследования показали, что продукция ФНО-α прямо коррелирует с показателями шкал Apache II (rS=0,22; p

Библиографическая ссылка

Сарап П.В., Останин А.А., Винник Ю.С. ОСОБЕННОСТИ ПРОДУКЦИИ ФНО-α ПРИ АБДОМИНАЛЬНОМ СЕПСИСЕ // Иммунология.
URL: http://econf.rae.ru/article/7662 (дата обращения: 22.08.2019).



Сертификат Получить сертификат

КОММЕНТАРИИ К ПУБЛИКАЦИИ – 0

Добавить комментарий

Ваше имя
Текст комментария
Антиспам проверка